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理賠揭秘!這些意外,重疾險也賠!千萬別忘了!原來保險真沒坑人

發布日期: 2019.12.18

導讀:因疾病造成的風險,重疾險可賠,意外險不賠!因意外造成的風險,意外險可賠,重疾險或也可賠!

重點:因疾病造成的風險,重疾險可賠,意外險不賠!因意外造成的風險,意外險可賠,重疾險或也可賠!

小新說出這句話,相信很多人都覺得小新在騙大家,目的是為了讓大家購買保險。真的不是!小新來解釋一下:

意外傷害是指外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體造成的傷害;保障的是生活中意外風險,比如:意外摔倒、交通事故等。如果不幸致殘,保險公司按照比例進行賠付,如果不幸身故,保險公司賠付全部意外傷害保險金。

而重疾險保障的是生活中的大病,比如:約定的幾十種甚至上百種重大疾病,一般被保人只要確診了合同約定的重大疾病,保險公司直接一次性給付全部保險金。

從意外險和重疾險的定義上看,這原本沒有什么太大關系,一個是保疾病的,一個是保意外險的,沒有交集。但是,在重疾險的某些病種定義中,卻涵蓋了一些因意外傷害所導致的疾病狀態,而這些狀態重疾險也是可以賠付的。

以保險行業協會所規定的25種重大疾病為例,除了由疾病所導致的重大疾病外,還有一類疾病是因為疾病或意外險所導致的。

理賠揭秘!這些意外,重疾險也賠!千萬別忘了!原來保險真沒坑人

某款重疾險條款規定

根據條款規定,即使是意外造成的非疾病傷害—嚴重Ⅲ度燒傷,重疾險是可以理賠的,以及由意外傷害造成的多個肢體確實、深度昏迷、雙耳失聰、雙目失明、癱瘓、語言能力喪失等,只要達到重疾險條款規定的狀態就可以通過重疾險得到理賠。

所以,如果因意外導致了這幾種重疾的話,那么不僅意外險可以拿到賠付,重疾險也可以拿到賠付,用戶可以拿到雙倍的賠償。

雖說兩者在這些情況下,都可進行理賠,但是兩者的理賠標準是完全不一樣的。

重疾險是對這幾種疾病是100%賠付保額的,而意外險如果沒有身故的話,是需要按照傷殘等級進行賠付的。

比如:雙目失明對應的意外傷殘等級是1-2級;雙耳失聰對應的意外傷殘等級是4級;癱瘓對應的意外傷殘等級是1-2級;語言能力喪失對應的意外傷殘等級是8級等,不同等級對應的賠付金額是不同的。

理賠揭秘!這些意外,重疾險也賠!千萬別忘了!原來保險真沒坑人

所以,重疾險面對的是重大疾病風險,而意外險面對的是意外傷害風險,并根據等級進行劃分和賠付,所以理賠標準是不同的,因此,如果發生了意外風險,在理賠意外險時,別忘了重疾險,也可能報銷哦。

今天就說到這里,還有幾句話想告訴大家:

關于健康險,尤其是重大疾病保險,大家在購買過程中會有很多問題。

比如:這款產品好不好?適不適合我?這個疾病保不保?我能不能買?有什么限制嗎?等問題。

關于身故保障,尤其是壽險,大家在購買過程中也會出現很多問題。

比如:該給誰買?不該給誰買?買多少?最高限額是多少?什么產品最適合?等問題。

大家對保險有任何問題和疑惑的地方,都可以聯系給新一站保險網小新,小新立馬回給予解答哦。

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